金昌知名自闭症康复全托中心

　　首先，我们都要记住，不关注外界，喜欢自己玩，自言自语都是大部分孤独症（自闭症）孩子都有的特点。我们可以教他们，帮助他们改变这些特点，但是不能要求他们达到象我们(没有孤独症的人)一样交流。　　关于 “自言自语”， 有时候这被看作是个好的特征，因为这证明孩子至少具有说话的能力。你可以试试打断他的自言自语，转移话题，问他一些问题，并鼓励他使用语言与你进行交流。而且，由于你知道孩子会说话，你可以对他进行一些系统的语言指导，比如指认和表达物体的名字，回答问题。最重要的是，一定要对使用得当的语言进行强化。如果孩子回答了你的问题，可以给他少许食物作为奖励， 也可以给予大量的口头赞扬。如果孩子自言自语的时间很短，而且不影响他接受外部刺激，那么，允许他这么做应该问题不大。当然，如果孩子自言自语的时间较长，并影响到日常生活，那就要立即给予干预。自言自语的问题在于，这一行为表明孩子的注意力只在自己身上，他并没有关注到外界的人，事件或刺激。总而言之，关键是要与孩子多接触，尽量找事情给他做，别让他闲下来，要让他多参与外部世界的活动。

　　至于不理解语言，一定要从最基本的语言开始。比如，让他指认物品，指认图片(比如，桌子上放一个苹果，一本书，问：指给我看，哪个是书?或者让他“把书给我”。除了教他认识物品以外，也可以叫他听从简单的一步指令。比如“站起来”，“开灯”，“拍手”，“坐下”从最简单的(坐下，站起来)到难一点的(去开门)都可以教。通过这个方法慢慢教他理解语言的意思。

　　至于主动语言， 一定要多创造交流机会： 不要去预料孩子的每个需要。尽量让他通过沟通 ，说话 才能得到他想要的东西，这是鼓励主动语言的很有效的方法-- 他必须说话才能得到那个东西。比如：把他很喜欢的玩具，书，食品，等等放在一个比较高的书架上--他看得见但是拿不到。

　　再比如(年龄小一点的孩子)把一个他很喜欢的东西放在一个透明塑料盒里 (很难打开) 给他。 因为他想要那个东西， 所以他更愿意说话。你 示范说：“我要” 或者 “打开”， 或者东西的名字。

　　另外，对那些具有语言能力但不会使用主动语言的孩子，要教他们如何主动要求一个物品。比如，在吃东西时，为了让他说 “还要” 或者“想要”，你可以先只给他一点点他喜欢吃的那样东西，把剩下的放在离他较远的地方(他可以看得见)。当他伸手去够的时候，不要让他拿到，也不要说话，但要期待地看着他。如果他哭了并仍然试图去够到那食物，你就一手拿起那食物，用另一只手指着它，然后说出孩子的名字一边引起他的注意。稍等片刻。如果他仍不说话，(记住，他有语言，只是不太用)你就将食物移近他，(但仍 在你手里)再次指着食物，用口型提示 “还 --要--” 但不要说出来。 等一等，看一看，如果他还是不说，你仍要像刚才那样做，但这此可以说出 “还”这个词。如果他需要的话，你要逐渐加强提示的程度，一直到你完整地示范出你要他说的那个词。他说出那个词后，你要把食物给他，并表扬他。然后，再做一遍。记住，一定要从最低程度的辅助开始(只是用期待的目光看着他)。