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一两岁的小朋友因为语言功能和发音器官尚未成熟,因此在发音的时候很难让舌尖抵住齿背,很难让舌根用力,所以他们说话的时候自然就无法说准确。而到了三四岁,小朋友的发音器官、语言功能都逐渐成熟,他们本身的发音意识也得到了发展。假如此时仍说话发音不准确,这个时候我们就可以判断小朋友可能存在发音问题了。
自闭症常见的共同疾病可分为多动症、智力障碍,精神和心理障碍性疾病,包括强迫症、对立障碍、不安障碍、心境障碍(抑郁障碍、抑郁症躁动双向障碍)、精神*症及其谱系疾病、药物和酒精滥用。普通医疗疾病,包括脑瘫、癫痫、慢性抽动障碍等神经系统疾病;染色体和基因疾病,如脆性染色体综合征、天使综合征、结节硬化;肠胃疾病,如腹痛、腹泻、便秘、食物过敏等。
对18岁以下自闭症儿童和青少年共患病的5年研究显示了自闭症和其他疾病的共患率。预后跟踪研究结果表明,成年后自闭症患者具有较高的精神行为障碍性疾病共患率,最常见于心境障碍和焦虑障碍。在这个时期,多动症、精神*症、*样人格障碍、药物和酒精滥用也不少见。另外,自闭症的共患病多为多重,即自闭症患者同时存在多种共患病。
首先要明确的是,目前世界上没有自闭症的干预方法(包括ABA训练),只能在一定程度上改善患者的自闭症症状。ABA训练可以有效缓解自闭症的症状,但ABA干预对自闭症的症状效果不同:语言相关功能的干预效果优于非语言智力、社会功能和日常生活技能。ABA相关介入研究主要以智力指标为结果变量,但自闭症最核心的问题——社交能力不足常常被忽视。
显然ABA培训是不可能治好自闭症的。除了ABA行为训练方法外,在自闭症干预中,康复师采用音乐干预和游戏干预。在国外的自闭症康复中心,医生、临床心理学家、语言干预师是通力合作的。在国内,目前没有对自闭症儿童的特殊教育项目,自闭症儿童的康复训练在大城市医院和私立机构进行。如何为自闭症儿童提供更好的干预机会是目前中国社会各方面需要关注和解决的问题。
如果孩子确诊自闭症该怎么办?当孩子被诊断为自闭症时,父母不应该惊慌失措,互相指责,互相指责。他们应该采取积极行动来解决这个问题。家长要调整心态。孤独症与父母的教养方式无关,目前,孤独症的病因尚不清楚。其发病与多种因素有关,如遗传因素(基因突变)、环境因素(孕前、孕期或分娩前的不良环境因素)、免疫因素、神经生物学因素等,父母不能埋怨自己。孤独症儿童的黄金时代在6岁前,家长应抓住这一时期,尽快寻求干预训练方法,其次,建议家长找专业机构和专业教师进行专业干预培训,因为一开始家长对自闭症缺乏了解,不掌握专业的家庭培训方法,所以选择专业机构非常重要,这对孩子以后的能力发展极为重要。
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